Düzgün bir şekilde oluşturulmuş bir diyet, eklemlerdeki dayanılmaz ağrıları unutmanıza ve dolu bir yaşam sürmenize izin verecektir. Gut için diyet hakkında konuşuyoruz: neyin yararlı ve neyin olmadığı.
Gut, eklemlerde iltihaplanma, şişme ve ağrıya neden olan sistemik kronik metabolik bir hastalıktır. Hastalık, ürik asit tuzları - üratların vücutta birikmesi ve tutulması ile ilişkilidir. Gut eski zamanlardan beri bilinmektedir, ana semptomları antik çağ doktorları tarafından tanımlanmıştır. Birçok ünlü insan guttan muzdaripti, örneğin Büyük İskender, imparatorlar ve imparatoriçeler, İngiliz kralı Henry VIII, Alman bilim adamı Gottfried Leibniz, filozoflar Voltaire Kant ve Schopenhauer.
Gut hala çok yaygın bir hastalıktır. Çoğu zaman, bu hastalık erkekleri etkiler. İlk atak genellikle erkeklerde 35-45, kadınlarda 45-50 yaşlarında görülür.
gut belirtileri
Gutun karakteristik bir işareti, sözde tophi oluşumudur (bağ dokusunda nodüller ve yumrular şeklinde ürik asit tuzlarının birikmesi). Gut hastaları eklemlerdeki akut ağrıdan şikayet ederler - çoğunlukla ayak başparmağı etkilenir. Antik Yunan dilinden, hastalığın adı "tuzaktaki bacak" olarak çevrilir, çünkü çoğu zaman hastalar ayak eklemlerindeki akut ağrıdan endişe duyarlar. Ağrının şiddeti hızla artar ve yaklaşık 24-48 saat sonra doruğa ulaşır. Eklem bölgesi kırmızı ve şişmiş. Vücut ısısı yükselebilir, titreme görünür. Gut atakları da rahatsız edicidir çünkü hastanın hareketini sınırlar. Uygun tedaviye başvurmazsanız, akut dönem yaklaşık bir hafta sürer, ardından semptomlar yavaş yavaş azalır. Gut ilerleyebilir: ağrı atakları daha sık hale gelir, örneğin dirsekler, eller gibi yeni eklemler patolojik sürece dahil olur. Düğümlerin büyümesi ve genişlemesi nedeniyle eklemler deforme olur, hareketlilikleri ve işlevleri bozulur. Bu da hareketle ilgili sorunlara yol açar: hasta daha az hareketli hale gelir. Daha sonraki aşamalarda gut, ürolitiyazis gelişimine yol açabilir.
Kursun doğasına bağlı olarak, hastalık akut (akut gut artriti) veya kronik (tekrarlayan artrit) olabilir. Atipik gut formları da vardır, örneğin psödoflegmonöz, astenik, romatoid benzeri, vb. Çok daha az yaygındırlar.
Hastalığın gelişim nedenleri
Daha önce de söylediğimiz gibi, gut, vücutta hemen vücuttan atılmayan çok fazla ürik asit oluştuğunda gelişir. Çok sayıda faktör buna katkıda bulunabilir. İşte yüksek ürik asit seviyelerinin ve gut gelişiminin ana nedenleri.
- kalıtsal yatkınlık. Çoğu zaman, vücutta bir veya başka bir enzimin miktarının azaldığı çeşitli genetik bozukluklar şeklinde kendini gösterir.
- Vücutta artan pürin bazları alımı. Bu maddeler, canlı organizmaların DNA ve RNA'sında bulunur ve kalıtsal bilgilerin transferinde rol oynar. Pürin bazları vücuda yiyecek, içecek ve ayrıca vücudun kendi hücrelerinin çürümesi sırasında girer. Orta Çağ'da gut, "kralların hastalığı" olarak adlandırıldı. Bu, soyluların bol yemeklere olan sevgisiyle açıklanır. Et yemeklerini ve alkolü kötüye kullananların vücudu (ve çoğu pürin vardır) büyük ürik asit konsantrasyonuyla baş edemedi. Sıradan insanlar yetersiz, çoğunlukla bitkisel yiyecekler yediler ve bu nedenle nadiren gut hastalığına yakalandılar.
- İdrarda ürik asit atılımı ile ilgili sorunlar. Genellikle kronik böbrek hastalığında görülür. Bu gibi durumlarda gutun ikincil olduğu, yani başka bir hastalığın sonucu olduğu genel olarak kabul edilir. Eğer ortadan kaldırılırsa gut da ortadan kalkacaktır.
Gut tedavisi ve önlenmesi
Gut tedavisinin başarısı entegre bir yaklaşımdır. Mümkünse uzmanlar hastalığın kök nedenini belirlemeye ve ortadan kaldırmaya çalışır. Bununla birlikte, bu her zaman mümkün değildir, bu nedenle, hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı ve gut hastasının yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlayan semptomatik tedavi ile kişinin kendini sınırlaması gerekir.
Gut tedavisinde ana yönler
- Tıbbi tedavianti-inflamatuar ve anti-inflamatuar ilaçlar ile. Anti-inflamatuar ilaçlar, ağrı ve şişliği gidermek için esas olarak alevlenme sırasında alınır. Antigout - uzun süre, bazen ömür boyu. Vücuttaki pürin bazlarının ve ürik asitin metabolizmasını doğrudan etkileyen bir ilaç grubudur.
- yerel tedavi.Hem remisyon döneminde hem de alevlenme sırasında reçete edilir. Ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlarla kompreslerin yanı sıra fizyoterapi prosedürlerinin kullanılmasından oluşur. Remisyon döneminde, parafin, terapötik çamur ile uygulamalar faydalıdır - bu, üratların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur ve eklem hareketliliğini artırır.
- Ameliyat.Güçlü bir düğüm ve koni büyümesi ile atayın. Eklemlerin ciddi deformasyonunu önlemek ve hareketliliklerini sınırlamak için çıkarılırlar.
- DiyetGutun önlenmesinde ve tedavisinde diyet önemli bir rol oynar. Böyle bir diyetin temel amacı, vücuttaki ürik asit bileşiklerinin içeriğini azaltmaktır. Terapötik ve profilaktik diyet izlenirse, pürin bazları pratik olarak vücuda dışarıdan girmez ve ürik asit seviyesi düşer. Tüketimi sınırlandırarak veya belirli yiyecekleri diyetten tamamen çıkararak hastalığın gelişmesini engeller ve bir sonraki atağı erteleriz. Gut hastaları için sadece alevlenme dönemlerinde değil, yaşamları boyunca terapötik ve profilaktik bir diyetin izlenmesi önerilir.
Diyet nasıl yapılır
Uzmanlar gut için temel olarak 6 numaralı diyet tablosunu almayı öneriyorlar. Bu tedavi edici ve önleyici diyet, vücutta ürik asit birikiminin eşlik ettiği hastalıkları olan hastalar için tanınmış bir beslenme uzmanı tarafından geliştirilmiştir: gut, ürolitiyazis ve ürik asit diyatezi. Bütün bu rahatsızlıklar metabolik patolojilerdir ve ciddi komplikasyonlara neden olurlar. Özel bir diyet, kan dolaşımındaki ürik asit konsantrasyonunu azaltmaya ve vücuttaki metabolizmayı normalleştirmeye yardımcı olur. Özel bir diyet sayesinde böbreklerde ve eklem boşluklarında ürik asit oluşumunu ve ürat birikimini azaltmak mümkündür. Diyet ayrıca guta yol açan pürin bazlarının birikmesini de önler. Buna bağlı kalırsanız, genel durumunuzu hızla iyileştirebilir, eklemlerdeki ağrı ve rahatsızlığı azaltabilirsiniz.
6 numaralı diyet tablosunun özellikleri
Terapötik diyet, mineraller, vitaminler, proteinler, yağlar ve karbonhidratların içeriği açısından yeterli olan ürünlerin kimyasal bileşimi ve kalori içeriği açısından dengelidir. Enerji yoğunluğu 2700–3000 kcal'dir. Fazla kiloluysanız, karbonhidratları azaltarak toplam kaloriyi azaltmanız önerilir.
- Günlük yağ miktarı 80-90 gr. Kaynağı bitkisel yağlar olan bitkisel kaynaklı yağlar tercih edilmelidir.
- Günlük protein miktarı 70-80 gr iken belirtilen miktarın en az yarısının bitkisel proteinli gıdalardan gelmesi gerekmektedir.
- Normal vücut ağırlığı ile günlük karbonhidrat miktarı 380-400 gr'dır. Aşırı kilo ve obezite ile karbonhidrat miktarı günde 250-300 gr'a düşürülür.
- Günlük tuz miktarı 10 gramı geçmemelidir.
- Günlük tüketilen sıvı hacmi 1, 5-2 litreyi geçmemelidir (ilk kurslar hariç).
Gut için diyet katı kısıtlamalar anlamına gelmez, bu nedenle kural olarak iyi tolere edilir. Yiyecekler kaynatılmalı, fırınlanmalı, buharda pişirilmelidir. Kızartmaktan kaçınmaya çalışın. Sindirim, idrar ve kardiyovasküler sistemleri etkileyen çok sayıda ekstraktif madde ve kanserojen oluşumuna neden olur. Aşırı yemeden, her 2-3 saatte bir, orta porsiyonlarda fraksiyonel olarak yemelisiniz.
Gut için izin verilen yiyecekler
Gut için terapötik diyetin temeli alkali gıdalardır: pürin bazlarının metabolizmasını normalleştirir ve ayrıca ürik asit miktarını azaltır.
Gut ile ne yiyebilirsiniz?
- Her türlü sebze - hem taze hem de termal olarak işlenmiş.
- Çavdar ve buğday ununun yanı sıra buğday kepeği ilavesiyle yapılan unlu mamuller.
- Zayıf bir sebze ve balık suyu, vejeteryan okroshka, pancar, yağsız turşu ve etsiz lahana çorbasında pişirilen ilk yemekler.
- Süt ve ekşi süt ürünleri: az yağlı kefir, kesilmiş süt, tam yağlı süt, az yağlı ekşi krema, doğal yoğurt, fermente pişmiş süt ve az yağlı süzme peynir.
- Taze ve ısıl işlem görmüş meyveler ve meyveler.
- Limonlu, ballı ve sütlü yeşil ve siyah çay. Ev yapımı meyve ve meyve jöleleri, sebze ve meyve suları, meyveli meyve içecekleri. Bitkisel infüzyonlar (papatya çiçeğinden, kuşburnundan), meyve kompostosu, hindiba.
- Tatlılar ve tatlılar: doğal bal, hatmi, doğal marmelat, meyve reçeli, reçel, ev yapımı marshmallow.
- Yağlar: rafine ayçiçeği, mısır, zeytin, keten tohumu yağı. Tereyağı da izin verilir.
Listelenen yiyecekler ve yiyecekler gut için güvenli kabul edilir. Menüden hariç tutamayacağınız, ancak kullanımlarını sınırlayabileceğiniz bir dizi ürün de var.
- Bıldırcın ve tavuk yumurtası, buharlı omlet şeklinde pişirilir, katı veya hafif kaynatılmış (günde 1 yumurtadan fazla değil).
- Et ürünlerinden dana eti, yağsız dana eti, tavşan, hindi ve tavuk yemeye izin verilir. Balıktan - diyet çeşitlerinin balıkları. Et ve balık yemekleri haftada üç defadan fazla tüketilmemeli, tercihen kaynatılmalıdır. Bu ısıl işlem yöntemi sayesinde et ve balıklar pürin bazlarından, ekstraktiflerden ve ürik asit parçalarından arındırılır.
- Makarnanın minimumla sınırlandırılması tavsiye edilir.
Gut ile ne yememeli
Diyetiniz çok miktarda pürin bazları ve ürik asit içeren yiyecekler içermemelidir. İşte gut için tavsiye edilmeyen yiyecekler.
- Alkollü ve gazlı içecekler.
- Çikolata, kakao.
- Et ve güçlü balık suyunda pişirilen ilk yemekler.
- Her türlü kuruyemiş ve bakliyat, üzüm suyu.
- Sert ve salamura peynirler.
- Sosis ürünleri, tütsülenmiş ürünler, sosisler, konserve balık ve et, sakatat ile yüksek yağ içeriğine sahip et ve balık malzemeleri.
- Her türlü mezeler, ezmeler, soslar, baharatlar, baharatlar, ketçaplar, mayonez, hardal, rendelenmiş yaban turpu kökü.
- Puf ve hamur işleri, kekler, çikolata ve karamelli tatlılardan elde edilen ürünler.
Hafta için örnek menü
İşte gut hastaları için yedi günlük örnek bir menü. Tercihlerinize göre ayarlanabilir.
Pazartesi günü
Sabah kahvaltısı:bitkisel yağ ile tatlandırılmış sebze salatası (ayçiçeği, mısır veya zeytin); 1 yumuşak haşlanmış tavuk yumurtası; kabak veya havuç suyu.
Öğle yemeği:bal ile pişmiş balkabağı; bir bardak tam yağlı süt veya doğal yoğurt.
Akşam yemegi:sebze güveçte haşlanmış tavuk göğsü; bir bardak portakal veya elma suyu.
Öğleden sonra atıştırması:patatesli vejetaryen pancar çorbası; haşlanmış balık filetosu; zayıf yeşil çay veya kuşburnu içeceği.
Akşam yemegi:vejetaryen lahana ruloları; meyve ve meyve jölesi; kuru meyve ilavesi ile az yağlı süzme peynir.
Yatmadan önce bir bardak süt veya az yağlı kefir içebilirsiniz.
Salı
Sabah kahvaltısı:bitkisel yağ (mısır, zeytin veya ayçiçeği) ile tatlandırılmış sebze salatası ile omlet, bir bardak meyve veya sebze suyu.
Öğle yemeği:herhangi bir meyve veya sebzeden püresi; kurutulmuş meyvelerin eklenmesiyle süzme peynir kütlesi; bir bardak bitki çayı.
Akşam yemegi:taze otlar ile haşlanmış kabak; patates püresi; sebze salatası, siyah veya yeşil çay.
Öğleden sonra atıştırması:taze meyvelerin veya meyvelerin bir kısmı; milkshake veya bir bardak tam yağlı süt.
Akşam yemegi:dut reçeli veya kuru meyve ilavesi ile süzme peynir; çilek ve meyve kompostosu.
Çarşamba günü
Sabah kahvaltısı:rendelenmiş elma ilavesiyle haşlanmış pirinç lapası; zayıf siyah veya yeşil çay.
Öğle yemeği:doğal yoğurtla tatlandırılmış bir porsiyon meyve salatası.
Akşam yemegi:vejetaryen lahana çorbası; kabak pirzola; bir bardak tam yağlı süt
Öğleden sonra atıştırması:bir bardak fermente pişmiş süt veya kefir; çilek kısmı.
Akşam yemegi:meyve dolgulu krepler; meyve ve meyve kompostosu.
Perşembe günü
Sabah kahvaltısı:süzme peynir ve havuç güveç; yulaf ezmesi lapası; meyve kompostosu.
Öğle yemeği:sütte haşlanmış ev yapımı erişte.
Akşam yemegi:haşlanmış beyaz lahana ile buhar dana pirzola; haşlanmış karabuğday lapası, kabak suyu.
Öğleden sonra atıştırması:havuç suyu.
Akşam yemegi:zeytinyağı ile tatlandırılmış haşlanmış pancar ve havuç salatası; meyveli jöle.
Cuma
Sabah kahvaltısı:lorlu sufle; meyve veya sebze suyu.
Öğle yemeği:buğday kepeği ilaveli doğal yoğurt.
Akşam yemegi:beyaz lahana ve rendelenmiş havuç salatası; vejeteryan çorbası; domates suyu.
Öğleden sonra atıştırması:meyve jölesi veya bir porsiyon meyve.
Akşam yemegi:pişmiş sebzeler; yulaf ezmesi, zayıf yeşil veya siyah çay.
Cumartesi
Sabah kahvaltısı:buharlı cheesecake'ler; doğal yoğurt; meyveli jöle.
Öğle yemeği:sütlü mısır veya yulaf ezmesi.
Akşam yemegi:patates püresi ile buğulanmış diyet balıkları; kabaklı vejeteryan çorbası; limonlu zayıf siyah çay.
Öğleden sonra atıştırması:meyve veya milkshake.
Akşam yemegi:sebze salatası; mısır irmiklerinden yulaf lapası; kabak, elma veya havuç suyu.
Pazar
Sabah kahvaltısı:sebze salatası; kepek ile bir dilim ekmek; kuşburnu içeceği.
Öğle yemeği:havuç-kabak salatası, 1 adet haşlanmış tavuk yumurtası.
Akşam yemegi:rendelenmiş kabak ilavesi ile patates pirzolası; sütte pişirilmiş ev yapımı erişte; meyveli jöle.
Öğleden sonra atıştırması:meyveli süzme peynirli güveç.
Akşam yemegi:sebzeli lahana ruloları; bir bardak tam yağlı süt veya az yağlı kefir.
Tarifler
Vejetaryen sebze pancar çorbası
İçindekiler:2. 5 litre su, 1 soğan, 2 havuç, 1 pancar, 1 domates, 1 kereviz kökü veya sapı, 2 patates, 200 gr beyaz lahana, tuz, karabiber - tatmak, otlar (dereotu, maydanoz), az yağlı ekşi krema veya doğal yoğurt - servis için.
Talimat.Küçük küpler halinde kesilmiş veya kaba bir rende üzerine rendelenmiş sebzeleri kaynar suya koyun: soğan, havuç, kereviz, pancar, patates, lahana, domates (kabuğu olmadan). Sebzeler hazır olana kadar pişirin. Tuz, mevsim. Sonra ince doğranmış yeşillikleri koyun. Tencereyi ocaktan alın ve pancar çorbasının demlenmesine izin verin. Ekşi krema veya yoğurt (isteğe bağlı) ile servis yapın. Bitmiş pancar çorbasına bir parça yağsız haşlanmış sığır eti koyabilirsiniz.
Kanatlı veya etli omlet
İçindekiler:hindi göğüs filetosu (tavuk, beç tavuğu) derisiz veya yağsız haşlanmış et (dana eti, dana eti), 2 yumurta, 2 yemek kaşığı. ben. az yağlı süt, tadı tuz.
Talimat.Yumurtaları sütle çırpın. Tuz. Haşlanmış veya pişmiş kümes hayvanları (et) parçaları, karıştırılmış kütlenin üzerine dökün. Mikrodalgada, yavaş ocakta veya derin bir tavada her iki tarafı da pişirin.
haşlanmış morina
İçindekiler:500 gr morina filetosu, 1 çay kaşığı. limon suyu, 1 soğan, 1 defne yaprağı, 1 yemek kaşığı. ben. zeytinyağı, maydanoz kökü (tatmak için), karabiber (4-5 bezelye), otlar (dereotu, maydanoz) - 1 yemek kaşığı. l. , tatmak için tuz.
Talimat.Filetoyu limon ilavesiyle soğuk suda durulayın, porsiyonlar halinde kesin. Parçaları, kökleri ve baharatlarla kaynayan et suyuna, su balığı kaplayacak şekilde koyun. Morina balığını kapağın altında 12 dakika kaynatın. Sebze güveci ile servis yapın.
Havuç, elma ve kabak salatası
İçindekiler:100 gr taze balkabağı, 1 orta boy havuç, 1 yeşil elma, 1 tatlı kaşığı. limon suyu, 2-3 dilim portakal veya mandalina.
Talimat.Sebzeleri kaba bir rende üzerine sürün, karıştırın. Limon suyu ekleyin ve salatayı portakal (mandalina) dilimleri ile süsleyin.
Çin lahanası ile levrek ruloları
İçindekiler:500 gr levrek, 200 gr süzme peynir (%5), 4 yumurta akı, 1 yeşil Çin lahanası, tadına göre tuz ve karabiber.
Talimat.Bir karıştırıcı ile öğütün veya levrek filetosunu bir kıyma makinesinden iki kez geçirin. Daha sonra lor ile karıştırın. Beyazları çırpın ve kütleye ekleyin, karıştırın, tuz, karabiber. Kıymayı 4 parçaya bölün ve her birini zeytinyağı ile yağlanmış ayrı bir folyo tabakasına koyun. Rulo haline getirin, kenarları sabitleyin. Çift kazanda 10-14 dakika pişirin. Lahanayı yıkayın, yapraklara ayırın, tuz, karabiber ve benmaride 10 dakika pişirin. Lahana yapraklarını bir tabağa koyun, üzerlerine folyodan çıkarılan levrek ruloları.
Sebzeli güveç
İçindekiler:1 soğan, 1 havuç, 1 domates, 200 gr beyaz lahana, 1 patates, 1 dolmalık biber, 100 gr küçük mısır, 1 yemek kaşığı. ben. bitkisel yağ, otlar (dereotu, maydanoz, kereviz), tuz, karabiber tadı.
Talimat.Yağ ile ısıtılmış bir tencereye ince doğranmış soğan, rendelenmiş havuç, soyulmuş ve doğranmış domates koyun. Hafifçe kaydedin. Ardından kare şeklinde doğranmış lahana ve patatesleri ve mısırı ekleyin. Karıştırın, biraz su ekleyin, örtün ve pişene kadar pişirin. Hazır olmadan beş dakika önce biber ve ince doğranmış yeşillikleri ekleyin.
sebzeli güveç
İçindekiler:1 soğan, 1 havuç, 300 gr karnabahar, 1 patates, 1-2 yumurta, otlar (dereotu, maydanoz, kereviz), tadına göre tuz ve karabiber.
Talimat.Zeytinyağı ile yağlanmış derin bir fırın tepsisine sebze karışımı koyun: ince doğranmış soğan ve havuç, lahana ve kareler halinde kesilmiş patates. Karıştırın, ince doğranmış yeşillikler, biber, tuz, çırpılmış yumurta ekleyin. Önceden 200 dereceye ısıtılmış fırına koyun. 20-25 dakika pişirin.
Süzme peynirli kabak ruloları
İçindekiler:2 orta boy kabak, 1/2 kırmızı dolmalık biber (çekirdeksiz), 1 salatalık, 100 gr az yağlı süzme peynir, 1 demet roka, 1 yemek kaşığı. ben. zeytinyağı, 1 dl. ince doğranmış taze otlar, tadı tuz.
Talimat.Kabak yıkayın, ince uzunlamasına şeritler halinde kesin, her iki tarafta zeytinyağı ile her iki tarafta 2 dakika hafifçe kızartın (fırında pişirilebilir). Süzme peyniri otlar ile karıştırın, tadı tuzu. Biber ve salatalık ince uzunlamasına şeritler halinde kesilir. Kabak şeridinin ucuna biraz süzme peynir koyun. Birkaç şerit kırmızı biber, salatalık, roka yaprağı ekleyin, yuvarlayın ve dik bir tabağa koyun.
Elmalı lor güveç
İçindekiler:400 gr yağsız süzme peynir, 2 yumurta, 1 çay kaşığı. nişasta, 1/4 çay kaşığı. tuz, 1 yemek kaşığı. ben. şeker, 2 Antonovka elma.
Talimat.Yumurtaları tuz ve şekerle çırpın, süzme peynir ve nişasta ekleyin. Elmaları soyun, çekirdeği çıkarın, küçük küpler halinde kesin ve kütleye ekleyin. Her şeyi karıştırın. Pişene kadar 12 dakika mikrodalgada veya fırında. Yoğurt, bal veya reçel ile servis yapın.
Lor tatlısı dut
İçindekiler:400 gr az yağlı süzme peynir, 100 gr herhangi bir taze çilek, 2 yumurta akı, 1 yemek kaşığı. ben. şeker, 12 gr jelatin, 1/4 poşet vanilin.
Talimat.Jelatini 5-7 yemek kaşığı soğuk suda ıslatın. Beyazları çırpın. Süzme peynire vanilin, şeker ekleyin, çırpılmış proteinleri ekleyin. Jelatini eriyene kadar kısık ateşte eritin ve lor kütlesine ekleyin, çırpın. 5 saat buzdolabında bekletin. Böğürtlenlerle süsleyerek servis yapın.